Le mal de dos est l'une des plaintes les plus courantes pour lesquelles les patients consultent un médecin. Un tel symptôme peut avoir une origine, une localisation, un caractère, etc. différents. En particulier, si une personne a mal au côté droit du dos, cela peut indiquer à la fois des blessures mineures et le développement de pathologies graves.
Il est à noter que la cause de la douleur dans le côté droit du dos ne réside pas nécessairement dans les processus pathologiques associés à la colonne vertébrale ou au dos. La douleur peut être rayonnante, c'est-à-dire qu'elle peut indiquer des maladies de divers organes et systèmes. Nous allons maintenant examiner quels types de syndromes douloureux sont trouvés, quelles sont les causes de leur apparition, ainsi que les principes de diagnostic.
Types de douleur
Avant de rechercher les causes d'éventuelles sensations désagréables, il est nécessaire de comprendre leur classification. Dans ce cas, la question est de savoir quels types de maux de dos sont à droite.
La capacité de reconnaître le syndrome douloureux, sa spécificité et sa nature, vous donnera la possibilité de transmettre plus précisément le tableau clinique au médecin, en racontant vos sentiments. Dans le même temps, le médecin, ayant reçu une description des symptômes, peut faire des hypothèses sur l'origine de la douleur. Cela simplifiera grandement le processus d'identification du diagnostic et de prescription du traitement à l'avenir.
La douleur est des types suivants :
la douleur aiguë
L'un des types de douleur les plus courants, et d'ailleurs le plus sévère. Ils se caractérisent par leur intensité accrue, ainsi que par la soudaineté de leur apparition. Ils sont difficilement tolérables par les patients, nécessitent l'utilisation d'analgésiques. Dans la plupart des cas, la douleur aiguë est stoppée avec succès par des analgésiques ou des antispasmodiques. Un tel syndrome douloureux se caractérise par sa courte durée, il survient aussi brusquement qu'il disparaît, mais ces manifestations de cas sont cycliques.
Mal de dos aigu
Une sous-espèce aiguë, caractérisée par l'intensité et la soudaineté. Ils sont caractérisés comme des coups de couteau ou des coupures, tandis que les maux de dos sont si forts et inattendus que la personne se « tord » littéralement. Les patients souffrant de douleurs aiguës sont toujours irritables, car ils sont constamment dans l'attente d'une nouvelle attaque, ce qui est impossible à prévoir. La douleur aiguë du côté droit irradie souvent vers le dos, c'est-à-dire qu'elle irradie, même si son épicentre se trouve à l'avant du corps.
Douleur sourde au côté droit
Le deuxième type de syndrome douloureux en termes de variété, qui diffère du premier par une intensité beaucoup moins élevée. Le principal inconvénient des douleurs sourdes est leur méthode et leur constance. De telles sensations douloureuses ne disparaissent pas pendant longtemps, elles dérangent constamment une personne, même dans un rêve. En raison du faible degré d'intensité, les douleurs sourdes sont plus faciles à supporter, mais en même temps, elles sont moins bien soulagées par les médicaments, car dans de tels cas, il est important d'agir directement sur les causes du syndrome douloureux.
Douleur douloureuse dans le dos droit
L'un des types de douleur sourde, qui dans la plupart des cas irradie vers le dos depuis un autre département, cela se produit particulièrement souvent avec diverses maladies des organes. De plus, les douleurs douloureuses sont souvent le signe d'un surmenage des muscles du dos, qui peut survenir non seulement à la suite d'un effort physique au travail ou au gymnase. La douleur à droite sous les côtes par derrière apparaît en raison d'une tension musculaire due à un long séjour forcé dans une position inconfortable.
Douleur tiraillante côté droit
Le deuxième type de douleur sourde, qui se caractérise également par la monotonie, la constance et la durée. L'intensité de la douleur dans ce cas est également faible, mais toutes les douleurs sourdes ont une caractéristique désagréable - elles augmentent pendant une courte période avec des mouvements infructueux et négligents, un changement brusque de la position du corps, etc. Dans ce cas, une personne ressent une poussée de douleur à court terme, qui peut être remplacée par un engourdissement, le syndrome douloureux redevient lent. Les douleurs de traction ont donc un tel nom, elles provoquent le sentiment que quelque chose tire un muscle ou un os, par exemple, lorsqu'une douleur de traction de la région lombo-sacrée irradie vers la jambe droite.
En plus de la gradation ci-dessus, la division principale du syndrome douloureux en types est la classification en douleur faible et intense. Malheureusement, ces indicateurs sont subjectifs, car ils dépendent des caractéristiques individuelles de l'organisme de chaque personne. On parle tout d'abord de sensibilité, de seuil de douleur, mais dans tous les cas, l'intensité des sensations désagréables ressenties est très importante à transmettre au médecin traitant.
Les informations sur la nature et l'intensité, ainsi que la localisation du syndrome douloureux, permettent au médecin non seulement de suggérer une cause possible d'inconfort, mais également de comprendre approximativement à quel stade de développement se trouve le processus pathologique.
Pourquoi ça fait mal et pourquoi?
Comme mentionné précédemment, il existe un grand nombre de causes de douleur dans l'hypochondre droit par derrière par derrière, ainsi qu'au-dessus ou au-dessous de la région thoracique, mais aussi à droite. Dans le même temps, le syndrome douloureux est remarquablement différent en termes d'intensité, de caractère et de localisation. De plus, le dos, les articulations et la colonne vertébrale ne sont pas toujours à l'origine du syndrome douloureux.
Regardons les causes les plus courantes de douleur sur le côté droit du dos :
Ostéochondrose
L'ostéochondrose est le leader en fréquence et en prévalence, c'est lui qui peut provoquer les symptômes évoqués. Le processus pathologique est caractérisé par des troubles dystrophiques du cartilage de la colonne vertébrale, suivis du développement d'un processus inflammatoire dans les tissus adjacents. Dans le même temps, l'état de la colonne vertébrale s'aggrave considérablement, une atteinte des racines de la moelle épinière ou un rétrécissement de la lumière du canal rachidien se produit. La douleur sous la côte droite ou juste sur le côté survient avec le développement d'une pathologie dans la région thoracique ou lombaire. Par nature, la douleur est souvent sourde, douloureuse ou tirante, aggravée par la flexion, les mouvements négligents et l'effort physique.
Radiculite
Une pathologie qui accompagne les dommages aux racines de la moelle épinière, dans laquelle le patient souffre de douleurs intenses, selon les individus, sourdes ou aiguës. Avec cette maladie, la douleur irradie souvent non seulement du côté droit du dos, mais également de l'omoplate, de l'épaule droite, etc.
Hernie
La formation entre les vertèbres, contribuant à la saillie du disque intervertébral. Cette pathologie s'accompagne d'un syndrome douloureux constant avec des sensations désagréables de nature douloureuse ou tiraillante. Avec une hernie intervertébrale, la douleur augmente pendant la journée, le soir il y a un pic d'intensité. La douleur est donnée à l'hypochondre droit lorsqu'il est formé au niveau de la paire de vertèbres correspondante. Les mouvements brusques, la levée de poids ou la palpation du lieu de formation de la hernie répondent par un fort mal de dos aigu.
Spondylose
Déformation de la colonne vertébrale causée par la prolifération des tissus osseux des vertèbres. En raison de l'expansion, les terminaisons nerveuses de la moelle épinière sont comprimées, un syndrome douloureux stable et constant se développe. Les sensations désagréables sont en même temps ternes, douloureuses, tirantes dans la nature, ne s'affaiblissent pas même en position couchée ou pendant le sommeil.
Les quatre points décrits ci-dessus font référence aux douleurs causées exclusivement par des maladies du dos et de la colonne vertébrale, des hernies, de l'ostéochondrose, des saillies, etc. Mais en plus de cela, il est important de connaître les autres causes possibles de la douleur :
Pathologies du système urinaire
Un exemple frappant de pathologies de ce type est la lithiase urinaire, qui s'accompagne de la formation de calculs. Dans ce cas, la localisation de la douleur dépend de la localisation des calculs. S'ils se forment dans la partie inférieure de l'uretère, une douleur intense apparaîtra dans le bas du dos, donnant sur le côté.
Sciatique
Une caractéristique de la sciatique est la violation du nerf sciatique, après quoi il s'enflamme dans une certaine zone. En raison du fait que le nerf sciatique est le plus long du corps et commence dans la région lombaire, avec cette maladie, la douleur irradiant vers le dos n'est pas rare. Par nature, ils sont tranchants, forts, poignardants, mais ils surviennent lors d'attaques décrites par les patients comme de graves maux de dos.
problèmes rénaux
La maladie la plus courante dans cette catégorie est la pyélonéphrite, c'est-à-dire un processus inflammatoire dans les reins d'étiologie bactérienne. Dans ce cas, la douleur est ressentie dans la partie inférieure du côté droit ou gauche, selon le rein qui s'est enflammé. La douleur est souvent sourde et douloureuse, mais peut aussi ressembler à une colique néphrétique. Dans ce cas, la colique néphrétique est une maladie rénale distincte, également accompagnée de douleurs du côté droit par derrière. Cependant, dans ce cas, le syndrome douloureux est très fort et, avec le développement de la pathologie, est capable de couvrir toute la région lombaire.
Maladie du foie
Comme vous le savez, le foie est situé sur le côté droit de l'abdomen. En conséquence, les pathologies de cet organe s'accompagnent très souvent de douleurs du côté droit du dos. Parmi les processus pathologiques, les plus désagréables et douloureux sont les coliques hépatiques ou la cirrhose du foie. Un niveau de menace encore plus élevé est une rupture rare du foie, dans laquelle une personne souffre de douleurs intenses, accompagnées d'une hémorragie interne.
Pathologies de l'estomac et des intestins
Il existe de nombreuses maladies différentes de l'estomac et des intestins, accompagnées de sensations désagréables irradiant vers le dos. Ce sont des formes aiguës de gastrite, d'ulcère peptique, de colique intestinale, etc. Cependant, les maladies de cette nature s'accompagnent d'autres symptômes (nausées, troubles des selles, vomissements, etc. ).
maladies du système respiratoire
Dans ce cas, les maladies pulmonaires sont directement impliquées, parmi lesquelles la pleurésie (inflammation du tissu pleural), la pneumonie (inflammation des poumons) sont considérées comme les plus courantes, et la tuberculose fait également partie des problèmes possibles. Dans chaque cas, une douleur du côté droit sera présente lorsque le poumon droit est touché. Les douleurs sont de nature différente, la plupart du temps aiguës et lancinantes, ont tendance à s'intensifier lors de la toux.
Pathologies cardiaques
Sont principalement pris en compte les maladies coronariennes et l'infarctus du myocarde. Dans le même temps, des sensations de douleur dans le dos, du côté droit du dos dans la région thoracique, apparaissent en raison de douleurs à la ceinture, elles sont de nature aiguë et lancinante, aggravées par l'effort, la toux, la respiration profonde, etc.
Inflammation de la vésicule biliaire ou cholécystite aiguë
Un autre problème courant dans lequel les patients se plaignent de douleurs intenses dans le côté droit de la cavité abdominale. Cependant, la douleur irradie vers le côté droit ou même sous l'omoplate droite. Toutes les sensations désagréables surviennent principalement après avoir mangé de la malbouffe, des boissons alcoolisées. Le tableau clinique est complété par des nausées, des vomissements, une sensation d'amertume dans la cavité buccale.
Grossesse
La douleur chez les femmes enceintes survient plus souvent au début ou au milieu du troisième trimestre. Cela s'explique par la croissance du fœtus, car dans les stades ultérieurs, il atteint une taille assez grande, ce qui augmente considérablement la charge sur le dos de la future mère. De plus, des sensations douloureuses surviennent également du fait que le centre de gravité se déplace, respectivement, plus de charge est placée sur les muscles individuels. Dans de tels cas, des douleurs peuvent apparaître en bas à droite, elles surviennent principalement dans la région lombaire et disparaissent lorsque la femme se repose.
Bien sûr, nous ne devons pas oublier un autre facteur très courant - les dommages mécaniques. Dans ce cas, la cause de tout inconfort est les coups, les ecchymoses, les entorses, les luxations et les fractures. En outre, cet élément peut être attribué à des douleurs musculaires causées par un effort physique excessif sur le dos.
Dans tous les cas, il est difficile de déterminer la cause exacte du syndrome douloureux du côté droit du dos, même en connaissant toutes les variables possibles. C'est pourquoi le diagnostic des causes et le traitement de la douleur sont des concepts indissociables. Pour établir avec précision le diagnostic, assurez-vous de consulter un médecin.
Diagnostic - qui contacter?
Tout d'abord, vous devez vous adresser au thérapeute local qui, sur la base des plaintes, vous dirigera vers un spécialiste étroit. Selon la cause sous-jacente de la douleur dans le côté droit du dos, ce spécialiste peut être un neurologue, un urologue, un gastro-entérologue ou un cardiologue.
Pour comprendre pourquoi le dos fait mal à droite, un certain nombre de mesures de diagnostic sont nécessaires, qui diffèrent également en fonction de divers facteurs. Dans un premier temps, le médecin procède à un examen initial avec palpation de l'endroit indiqué par le patient. Ce n'est qu'après l'examen qu'il devient clair quels examens sont nécessaires:
- radiographie;
- tomodensitométrie (CT);
- Imagerie par résonance magnétique (IRM);
- Fluorographie;
- Analyses de sang, d'urine, de selles ;
- Mesure de la pression et de la fréquence cardiaque ;
- Fibrogastroduodénoscopie avec possibilité de prélèvement de suc gastrique et de biopsie tissulaire ;
- Échographie d'un organe spécifique, etc.
Chaque méthode vous permet d'établir un problème dans une zone particulière, de détecter des dommages aux organes, à la colonne vertébrale, etc. Il est seulement important de se rappeler que contacter un médecin dans de tels cas est une action obligatoire et que l'automédication est strictement interdite.